First Mission to Haiti Following the Earthquakes (English Version)

Posté par moncheminmedical le 25 janvier 2010

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Monday, January 25, 2010

I returned from Haiti two days ago. I was there for one week as a member of an emergency team that went to the city of Carrefour to take care of the victims of the string of earthquakes that have devastated the country. Unexpected twists with respect to our plans had me spending more time in Port-au-Prince than in Carrefour, so I record here below my impressions, above all, of the Haitian capital city, in an effort to provide to my friends and family an account of my experiences.

Briefly, I would first like to say a few words about the media. Since the function of the media is not restricted to the dissemination of news, it seems essential to me that the viewer keeps in mind that as they model their reports, every TV station’s ultimate objective is to sufficiently entertain their audience so that viewers never stop watching. Without even considering the effect of biases, hidden agendas and other political leanings, the result is a perversion of current events that, while certainly keeping viewers up to date, also misinforms the consumers of this information. I therefore advise every viewer to ask her- or himself, while watching the news, whether everything she or he sees is reliable and representative of what is actually taking place, and also why the news the she or he receives is delivered in the particular manner that news stations pass the info on.

Carrefour:

Ironically, while the team that I traveled with was set up to operate our temporary medical center out of Carrefour, I didn’t actually get to Carrefour myself until the end of our last day because of logistical challenges I had to face in Port-au-Prince (PAP). My aunt and I went to PAP in order to obtain medical supplies that our team gravely needed and also to visit and give emotional support to a relative who had been terribly psychologically affected by the loss of another close relative. I will say more about the trip to Port-au-Prince below.

As for the few patients that I did get to see at Carrefour, what affected me the most was the degree to which health problems caused by the earthquakes overlapped with chronic illnesses that the people suffered from even before any of the earthquakes. I saw people with many classes of festering wounds and acute infections as well as other infectious diseases. The patients at Carrefour demonstrated just how much there is a tremendous need for antibiotics in Haiti.

According to all that was told to me by other members of the team, the highlight of the mission at Carrefour may have been a C-section that was performed in the open air with a single scalpel that may have saved the life of both the mother and her newborn baby. Thus, in the midst of disaster and total chaos, our team had the great fortune of witnessing a miracle and to catch a glimpse of the skill of an elated surgeon reach the top.

Port-au-Prince:

In general, the city is completely destroyed. Innumerable houses and buildings have collapsed. Many of those that are still standing are leaning toward their neighbors, as if to threaten that they would soon join the rubble of the former structures that were not able to withstand the first earthquakes. For me, not having grown up in Haiti, I saw the catastrophe with a rather objective eye, while failing to experience the depth of sadness that I watched my aunt sustain as she witnessed not only a catastrophe, but the diabolical destruction of the home used to know. As for cadavers, I saw only the legs of a single one, whose body had been stuffed into a dirty white and grayish bag that was stained with dust and blood. The poor guy had his toes crushed and bloodied, no doubt the result of trauma sustained at the time of the falling of a building. At the home of another aunt, whom I will refer to as “L”, and who had transformed her home into a medical center, I saw a young girl of about ten years of age whose left thumb had been completely crushed, in addition to a bloodied eye and a head injury. When her thumb was submerged into a cup of hydrogen peroxide, she felt nothing, which meant almost certainly that the thumb would have to be amputated – with or without anesthesia according to the availability of supplies.

I directly experienced the challenges that prevent efficient arrival of help. Firstly, there is a terrible lack of communication, a situation that is resolved little by little, but that continues to render the work of humanitarian teams very difficult. There are security issues, which have actually always been part of daily life in Haiti, but which, following the earthquakes, have gotten much worse. These security troubles make it very difficult to get anywhere at any time of day, but especially after sunset. Moreover, the fear of the people of PAP with regard to the continuous aftershocks that take hold of the city every few days force these people to sleep outside of their homes. In other words, it is no longer only the original and the newly homeless people who sleep in the street, so it is therefore very difficult to move about at nighttime.

I will go off on a slight anecdotal tangent here to demonstrate how much the state of things in the Haitian capital – and in the country in general – can impede the effectiveness of humanitarian efforts. On Thursday morning, my aunt and I went to the office of our relative, “L”, at PAP in order to file a requisition to obtain the medical supplies I mentioned above; “L” is trained as a doctor and is a highly placed government official who deals matters relating to public health and management of humanitarian efforts in the country, which should have much facilitated the process. In order that the trip from the place where we were staying all the way to “L”’s office might be done in a safe and secure manner, she had another relative go pick us up, accompanied by two friends, one of whom served as chauffeur and the other one as an armed bodyguard. We arrived at the office not knowing that we would be there for about three hours before the requisition could be completed. Finally, with the requisition in hand, we went to “L”’s home to see the patients who were being cared for by her, and then we visited the relative I mentioned at the beginning. In the meantime, my cousin and one of his friends went over to gather our medical supplies. They finally returned two hours later, empty-handed; it turned out that the supply depot had already closed, and that we would therefore need to return there the following morning. In addition, since the sun was about to set, we were not able to find a chauffeur willing to drive us back to our team’s base. Ultimately, we ended up having to return to an aunt’s home, and spend the night there, in addition to having missed the first day of care at Carrefour, and having not yet obtained a single medical supply, or a single medication.

The following morning, we found ourselves, again, stranded since my cousin, who was supposed to have been our chauffeur, had to leave himself to go pick up another team of doctors at the airport. Forced to figure things out on our own, my aunt and I ended up walking to my uncle’s home where, very luckily, my father had parked his car at the end of his last trip to Haiti last year; next, we went to see another relative, the director of a school that had been built by my father’s uncle, and this relative provided us with a chauffeur and a cell phone to facilitate our journey. We then headed as quickly as possible to the supply depot where, despite a threat that it would take another 24 hours before we could get our supplies and medications, we convinced the WHO representatives to hand over our supplies on the premises, and finally our chauffeur drove us all the way back to Carrefour, where I was able to participate in the medical care provided by our team in the capacity of medical translator. It therefore took almost two days to complete a project that shouldn’t have taken more than a few hours.

Getting back to the original point… Despite the chaos, the international solidarity is unprecedented, and it is felt everywhere. One sees above all the US soldiers, as well as other soldiers, filling up the streets and corners of the city more and more, which gives hope that the question of security will soon be resolved. One sees more and more the flags and emblems of the USA, Canada, France, Switzerland, the UN, WHO, MSF, the Red Cross, Doctors of the World, etc. There is therefore reason to hope and believe that Haiti will recover.

I will not say much here about the losses sustained by my family - it suffices to say that some of our relatives are dead, missing, or homeless. The catastrophe has devastated us. We are nevertheless grateful for those who are still alive and we are all committed to recuperating, and to the reconstruction of our country.

As for me, I am happy to be back in New York, my other home – but it is certain that I won’t be able to stay here very long… Haiti needs me, and I need to get back over there soon.

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Première Mission en Haïti Suite aux Secousses (Version Française)

Posté par moncheminmedical le 25 janvier 2010

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Lundi, le 25 janvier 2010

Je suis revenu d’Haïti il y a deux jours. J’y ai été pendant une semaine en tant que membre d’une équipe d’urgences qui s’était rendue à la ville de Carrefour pour soigner les victimes du fil de secousses qui ont catastrophé le pays. Des rebondissements inattendus à l’égard de nos projets ont fait que j’ai passé plus de temps à Port-au-Prince qu’à Carrefour, alors, j’enregistre ici-bas mes impressions surtout du capital haïtien afin de fournir à mes amis et mes proches un compte rendu de mes expériences.

Bref et tout d’abord, quelques mots sur les médias. Puisque la fonction des médias ne se limite pas qu’à la dissémination des nouvelles,  il me semble essentiel que le téléspectateur garde à l’esprit qu’en modelant leurs reportages, toute chaîne de télévision a pour objectif ultime de divertir suffisamment l’audience afin que celle-ci ne quitte jamais ladite chaîne. Sans même tenir compte de l’effet des partis pris, des arrières-pensées et d’autres penchants politiques,  il en résulte forcément une perversion de l’actualité qui, certes, tient l’audience au courant des nouvelles, mais qui mal renseigne le consommateur des infos. Je conseille donc au consommateur de se demander toujours, en regardant les nouvelles, si tout ce qu’il voit sur la télé est fiable et représentatif de ce qui se passe en réalité, et encore pourquoi les infos lui parviennent de la manière que sa station de télévision les lui donne.

Carrefour :

Chose ironique, quoique l’équipe dont je faisais partie se soit installée à Carrefour pour y opérer notre centre médical  temporaire, je n’y ai été qu’à la fin du dernier jour à cause des défis logistiques auxquels j’ai fait face à Port-au-Prince. Ma tante et moi nous y sommes rendus afin de procurer des fournitures médicales desquelles notre équipe avait gravement besoin, tout en rendant visite à un parent, qui avait été terriblement touché de manière psychologique par la perte d’un autre proche, pour donner à celui-là du soutien émotionnel. Je dirai plus sur le voyage à Port-au-Prince ci-dessous.

Quant aux quelques patients que j’ai vus à Carrefour, ce qui m’a touché le plus était combien les problèmes de santé qui s’étaient produits à cause des tremblements de terres se sont chevauchés sur les maladies chroniques desquelles le peuple souffrait avant qu’il n’y ait aucune secousse. J’ai vu des gens avec plusieurs sortes de blessures ouvertes qui suppuraient et des infections aiguës et d’autres maladies infectieuses. Les patients à Carrefour ont démontré jusqu’à quel point on a énormément besoin d’antibiotiques en Haïti.

Selon tout ce dont j’ai entendu parler par les autres membres de mon équipe, le point culminant de la mission à Carrefour aurait été une césarienne en plein air avec rien qu’un scalpel qui aurait sauvé la vie d’une mère tout comme celle de son nouveau-né. Donc, au milieu du désastre et du chaos total, on a eu la chance d’assister à un miracle et d’apercevoir le savoir-faire d’une chirurgienne jubilante toucher le sommet.

Port-au-Prince :

En général, la ville est complètement détruite. D’innombrables maisons et immeubles se sont effondrés. Pas mal de ceux qui sont encore debouts se penchent vers leurs voisins, ayant l’air de menacer qu’ils se joindront bientôt aux décombres des anciennes structures qui n’ont pas pu supporter les premières secousses. Pour moi, qui n’ai pas grandi en Haïti, j’ai vu les dégâts de la catastrophe avec un œil plutôt objectif, tout en manquant d’éprouver la profondeur de tristesse que j’ai vu subir ma tante, laquelle voyait, en plus d’une catastrophe, la destruction démoniaque du chez-soi qu'elle connaissait. En ce qui concerne les cadavres, je n’ai vu que les jambes d’un seul, le corps duquel avait été fourré dans un sale sac en blanc grisâtre et tâché de poussière et sang. Le pauvre avait les orteils écrasés et saignés, résultat d’un traumatisme subit lors de la tombée d’un building, sans doute. Chez ma tante, laquelle je nommerai ici « L », et qui avait transformé sa maison en centre de soins médicaux, j’ai vu une jeune fille âgée de dix ans plus ou moins, qui avait le pouce de la main gauche complètement écrasé, outre un œil saigné et une blessure de tête. Lorsqu’on lui avait fait submergé le pouce dans du peroxyde d’hydrogène, elle n’a rien senti, ce qui a laissé croire qu’il faudra bientôt l’amputer – avec ou sans anesthésie selon la disponibilité des fournitures.  

J’ai éprouvé directement les défis qui empêchent l’arrivée efficace du secours. D’abord, il y a une grave pénurie de communication, situation que l'on résout peu à peu, mais qui continue à rendre très difficile le travail des équipes humanitaires. Il y a des problèmes de sécurité, ce qui faisait toujours partie du quotidien haïtien au fait, mais qui, suite aux secousses, ont beaucoup empiré. Ces problèmes de sécurité rendent très difficile la tâche de se rendre où que se soit à n’importe quelle heure, mais surtout après le coucher du soleil. D’ailleurs, la peur des port-au-princiens face à la série de secousses secondaires qui saisissent la ville chaque quelques jours force ces premiers à dormir à l’extérieur de leurs domiciles. C’est-à-dire  que ce ne sont pas que des nouveaux et des anciens sans-abri qui dorment dans la rue, alors on a vraiment du mal à se déplacer la nuit.

Je pars ici dans une petite digression anecdotique pour démontrer combien le statut des choses au capital – et dans le pays en général – entrave l’efficacité des efforts humanitaires. Le matin de jeudi, ma tante et moi sommes allés au bureau de notre parente « L »  à Port-au-Prince afin de réquisitionner les médicaments et fournitures hospitalières susmentionnées ; « L », médecin de formation, est hautement placée en matière de la santé publique et la gestion des efforts humanitaires dans le pays, ce qui aurait dû beaucoup faciliter le processus. Pour que le parcours de là ou nous étions logés jusqu’à son bureau soit fait en sécurité, « L » nous a fait chercher par un autre parent accompagné de deux amis, l’un comme chauffeur, et l’autre en tant que garde du corps et donc armé. On est arrivés à son bureau, ne sachant pas que nous allions y rester trois heures environ avant que la réquisition soit achevée. Enfin, avec celle-là en main, nous nous sommes rendus chez « L » pour voir les patients dont elle prenait soin, après quoi nous avons rendu visite au parent dont j’ai parlé au début. Cependant, mon cousin et son ami sont allés rassembler nos fournitures. Ces derniers sont rentrés deux heures plus tard, les mains vides ; il s’est avéré que le dépôt d’approvisionnement avait déjà fermé, et qu’il fallait donc s’y rendre le lendemain matin. En outre, puisque le soleil était sur le point de coucher, on n’a pas pu trouver un chauffeur prêt à nous conduire à la base de notre équipe. En fin de compte, on a dû rentrer chez une tante, et y rester le soir, tout en ayant raté un jour de soins à Carrefour, et n’ayant obtenu jusqu’à présent aucune fourniture, ni aucun médicament non plus.

Le lendemain matin, on s’était trouvés encore isolés puisque mon cousin, qui aurait dû être notre chauffeur, avait dû partir pour aller chercher une autre équipe de médecins à l’aéroport Toussaint L'Ouverture. Forcés à nous débrouiller, ma tante et moi avons dû marcher chez mon oncle où, chose chanceuse, mon père avait garé sa voiture à la fin de son séjour en Haïti l’année dernière; ensuite, on est allé voir un autre parent, directeur d’une école qui avait été construite par l’oncle de mon père, et celui-là nous à fourni un chauffeur et un portable pour faciliter notre chemin. On s’est rendu le plus vite possible au dépôt où, en dépit d’une menace qu’il faudrait encore 24 heures pour rassembler les médicaments et la provision, on a réussi convaincre les représentants de l’OMS de nous les donner sur place, et enfin notre chauffeur nous a ramené à Carrefour, où j’ai pu finalement participer aux soins médicaux avec notre équipe en tant que traducteur. Il a fallu donc presque deux jours pour achever un projet qui n’aurait dû prendre que quelques heures.

Revenant aux moutons… Malgré le chaos, la solidarité internationale est sans précédent et se fait sentir partout. On voit surtout les militaires états-uniens, ainsi que d’autres militaires, remplir de plus en plus les rues et les coins de la ville, ce qui donne l’espoir que la question de sécurité sera bientôt résolue. On voit de plus en plus les drapeaux et les emblèmes des USA, du Canada, de la France, de la Suisse, l’ONU, de l’OMS, des MSF, de la Croix Rouge, des Médecines du Monde, etc. Il y a donc de raison pour espérer et pour croire qu’Haïti se récupérera.

Je ne dirai pas grand-chose ici à propos des pertes subies par ma famille – il suffit de dire que quelques uns de nos parents sont soit morts, soit perdus, soit sans-abri. La catastrophe nous a dévastés. On est quand même reconnaissants pour ceux qui sont encore en vie et nous sommes tous dévoués à nous en remettre ainsi qu’à la reconstruction de notre pays.

Quant à moi, je suis content d’être rentré à New York, mon autre chez-moi – mais c’est sûr que je ne me contenterai pas de rester ici longtemps… Haïti a besoin de moi et j’ai besoin de m’y rendre bientôt.

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